Obtenez les dernières informations de l’autorité de santé publique pour vous aider à prendre une décision éclairée sur l’utilisation ou non d’implants mammaires.
- Dois-je me faire poser des implants mammaires ?
- Doivent-ils être en solution saline ou en silicone ?
- Quel style ?
- Quelle surveillance est nécessaire après l’opération ?
Ce sont des questions courantes que les gens se posent lorsqu’ils envisagent de se faire poser des implants mammaires.
C’est pourquoi la l’autorité de santé publique propose les informations suivantes pour aider les gens à prendre des décisions concernant les implants mammaires.
Ce que vous devez savoir sur les implants mammaires
L’autorité de santé publique a approuvé les implants pour l’augmentation mammaire, pour la reconstruction après une chirurgie du cancer du sein ou un traumatisme, et pour corriger les défauts de développement. L’autorité de santé publique a également approuvé les implants mammaires pour corriger ou améliorer le résultat d’une chirurgie antérieure.
Il existe deux types d’implants mammaires approuvés par l’autorité de santé publique :
- les implants en solution saline (eau salée)
- les implants en gel de silicone.
Tous deux ont une enveloppe extérieure en silicone et varient en taille, en épaisseur, en texture de surface et en forme (contour).
Connaître les risques des implants mammaires
• Les implants approuvés par l’autorité de santé publique font l’objet de tests approfondis avant d’être approuvés afin de démontrer une assurance raisonnable de sécurité et d’efficacité. Malgré cela, il existe des risques associés à tous les implants mammaires, notamment les suivants :
- Chirurgies supplémentaires
- Le lymphome anaplasique à grandes cellules associé aux implants mammaires (BIA-ALCL), un cancer du système immunitaire.
- des symptômes systémiques, communément appelés “maladie des implants mammaires” (MII)
- contracture capsulaire (tissu cicatriciel qui comprime l’implant)
- Douleurs mammaires
- Rupture (déchirures ou trous dans l’enveloppe) des implants remplis de sérum physiologique et de gel de silicone.
- Dégonflement (avec changement visible de la taille du sein) des implants remplis de solution saline.
- Rupture silencieuse (sans symptômes) des implants remplis de gel de silicone
Infection
Le silicone utilisé pour les implants mammaires est différent du silicone injectable. Le silicone injectable n’est pas approuvé par l’autorité de santé publique pour l’augmentation mammaire, la reconstruction mammaire ou le remodelage du corps.
Les implants mammaires ne sont pas des dispositifs à vie.
Plus vous portez des implants mammaires longtemps, plus vous risquez de développer des complications, dont certaines nécessiteront une nouvelle intervention chirurgicale.
La durée de vie des implants mammaires varie d’une personne à l’autre et ne peut être prédite. Cela signifie que toute personne ayant des implants mammaires peut avoir besoin d’opérations supplémentaires, mais personne ne peut prédire quand. Les patientes peuvent également demander des interventions chirurgicales supplémentaires pour modifier la taille ou la forme de leurs seins.
Comprendre les étiquettes des implants
Pour aider les patientes à connaître les risques des implants mammaires avant l’opération, l’autorité de santé publique exige que tous les implants mammaires approuvés par l’autorité de santé publique comportent des étiquettes contenant des informations faciles à comprendre sur les avantages et les risques associés au produit. Cette exigence vise à améliorer les conversations que les patients ont avec leur médecin sur les avantages et les risques des implants. Les informations obligatoires sur l’étiquette comprennent une liste de contrôle de la décision du patient qui met en évidence les informations clés sur les risques, des avertissements encadrés pour les rendre visibles et une carte de dispositif du patient contenant des informations spécifiques à l’implant du patient, telles que le numéro de série ou de lot, le style et la taille.
L’autorité de santé publique restreint la vente et la distribution des implants mammaires aux seuls prestataires et établissements de soins de santé qui fournissent des informations aux patientes à l’aide de la liste de contrôle pour la prise de décision. Le patient doit avoir la possibilité de parapher et de signer la liste de contrôle avant d’accepter l’opération et celle-ci doit être signée par le médecin qui implante le dispositif.
En outre, l’autorité de santé publique conseille aux patients de lire le résumé des données de sécurité et d’efficacité et l’étiquette du produit pour chaque implant afin de connaître les matériaux utilisés pour construire le dispositif, les caractéristiques du dispositif et les produits de remplissage utilisés.
Le résumé des données de sécurité et d’efficacité a été élaboré pour tous les implants mammaires salins et en silicone approuvés.
Le résumé des données de sécurité et d’efficacité et l’étiquette du produit fournissent des informations sur les indications d’utilisation, les risques, les avertissements, les précautions et les études associés à l’approbation du dispositif par l’autorité de santé publique .
Le résumé des données de sécurité et d’efficacité fournit également des informations sur l’étude clinique utilisée pour l’approbation du dispositif. Les complications les plus graves sont celles qui conduisent à une nouvelle intervention chirurgicale, comme les ruptures ou les contractions capsulaires, ou un diagnostic d’AILC-ALCL.
Parlez-en à votre chirurgien
Les chirurgiens évalueront la forme, la taille, la texture de la surface, l’emplacement de l’implant et le site d’incision pour chaque individu. Demandez à votre chirurgien de vous parler de son expérience en matière d’implants mammaires, de l’intervention chirurgicale et de la façon dont l’implant pourrait affecter votre vie.
Informez votre chirurgien des opérations précédentes et de la réaction de votre corps.
Par exemple, indiquez si les interventions chirurgicales ont entraîné la formation d’un tissu cicatriciel plus important que prévu. Discutez également de vos attentes. Ces discussions vous aideront, vous et votre chirurgien, à prendre les décisions qui vous permettront d’obtenir l’apparence souhaitée, notamment en ce qui concerne l’emplacement et la taille de l’incision, ainsi que la taille, le matériau, la texture et le placement de l’implant.
De nombreux patients subissent des opérations supplémentaires pour redimensionner l’implant. Pour obtenir les meilleurs résultats après la première intervention, une planification minutieuse et des attentes raisonnables sont nécessaires.
Découvrez les risques à long terme des implants mammaires.
L’autorité de santé publique a identifié une association entre les implants mammaires et le développement du lymphome anaplasique à grandes cellules associé aux implants mammaires (BIA-ALCL), un type de lymphome non hodgkinien. Les patientes ayant des implants mammaires peuvent présenter un risque accru de développer ce cancer, qui se développe principalement dans le liquide ou le tissu cicatriciel entourant l’implant.
Les implants mammaires ont des surfaces lisses ou texturées (revêtues). Le BIA-ALCL se développe plus souvent chez les patients ayant des implants texturés que chez ceux ayant des implants à surface lisse. Comme les autres lymphomes, le BIA-ALCL est un cancer du système immunitaire et non du tissu mammaire.
Certains patients porteurs d’implants ont également signalé des problèmes de santé tels que des maladies du tissu conjonctif (comme le lupus et la polyarthrite rhumatoïde), des problèmes d’allaitement ou des problèmes de reproduction. Actuellement, il n’existe pas de preuves suffisantes pour soutenir une association entre les implants mammaires et ces diagnostics.
En outre, certaines patientes ayant reçu des implants mammaires ont signalé divers symptômes systémiques tels que des douleurs articulaires, des douleurs musculaires, une confusion, une fatigue chronique, des maladies auto-immunes, etc. Le risque individuel de développer ces symptômes n’a pas été bien établi.
Surveillez vos implants mammaires
En général, suivez les instructions de votre chirurgien sur la façon de surveiller vos implants mammaires.
Si vous remarquez des signes ou des symptômes inhabituels, signalez-les immédiatement à votre chirurgien ou à votre prestataire de soins de santé. Les prestataires de soins de santé et les patients sont encouragés à signaler les événements indésirables ou les effets secondaires liés à l’utilisation de ces produits au programme de l’autorité de santé publique .
Suivez également les instructions de votre prestataire de soins en matière d’imagerie de dépistage du cancer du sein, car elles peuvent être différentes pour les patientes ayant subi une augmentation mammaire et pour celles ayant subi une reconstruction mammaire. Si vous prenez rendez-vous pour une mammographie, informez le centre de mammographie que vous avez des implants mammaires et demandez-lui ce à quoi vous devez vous attendre concernant les mammographies avec des implants mammaires.
Votre chirurgien ou votre prestataire de soins peut également vous recommander d’autres examens, tels que l’échographie ou l’imagerie par résonance magnétique (IRM). L’autorité de santé publique recommande que les patientes ayant des implants en silicone subissent des examens périodiques pour détecter les ruptures silencieuses.
Si vous avez des questions spécifiques sur les implants mammaires, consultez votre chirurgien ou votre prestataire de soins.
Voir https://chirurgie-geneve.ch/ pour en savoir plus sur le sujet !
