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Augmentation mammaire avec prothèses rondes à Geneve

Dans des sections précédentes, Comment les gels de silicone diffèrent-ils ? on a expliqué comment les gels de silicone utilisés dans les implants mammaires diffèrent dans leurs propriétés, et comment les caractéristiques individuelles de ces gels ont un impact sur le comportement de l’implant, ainsi que sur l’aspect et la sensation du sein augmenté qui en résulte.

Formes, profils et textures des implants mammaires

Dans cette section, on abordera  d’autres caractéristiques importantes des implants mammaires : la forme, la texture de surface et le profil. Tous ces paramètres entrent en jeu lors du choix d’un implant pour une patiente donnée. Bien que on  ne s’attend pas à ce que la patiente soit capable de choisir de manière indépendante et précise le meilleur implant pour ses seins, on  pense qu’il est important que la patiente ait une compréhension fondamentale de ces principes afin qu’elle puisse participer au processus de décision.

Quelle est la différence entre les implants ronds et les implants en forme de larme (anatomiques) ?

Les implants se présentent essentiellement sous deux formes, ronde et anatomique. Les implants anatomiques sont également connus sous le nom d’implants en goutte d’eau. Actuellement, les implants salins et les implants en gel de silicone sont disponibles en formes rondes (Allergan Natrelle, Mentor, Sientra) et anatomiques (Sientra).

Lors du choix des implants mammaires, la forme est une considération importante. Les deux formes de base des implants mammaires sont

  • La forme ronde et
  • La forme en goutte d’eau.

Les seins étant très différents d’une femme à l’autre, la forme idéale d’un implant mammaire pour chaque patiente doit être déterminée avec soin. Discutons d’abord de la différence de forme, ronde ou en goutte d’eau. Ensuite, on abordera  le profil et la surface (lisse ou texturée).

Implants mammaires ronds.

Des deux formes d’implants mammaires, l’implant rond est le type le plus couramment utilisé par la plupart des chirurgiens plasticiens pour l’augmentation mammaire. Les implants ronds sont plus faciles à manipuler pour le chirurgien. Si un implant rond est tourné, il est toujours rond. De nombreuses femmes choisissent les implants ronds parce qu’elles pensent qu’ils ont tendance à donner le plus de relief, de volume et de décolleté. En fait, ce n’est pas tout à fait vrai.

Si votre poitrine est petite, avec une enveloppe cutanée serrée, comme c’est le cas pour une jeune femme qui n’a jamais eu d’enfants, tout implant, qu’il soit rond ou en forme de goutte d’eau, aura tendance à donner un aspect très plein, haut et peu naturel, surtout si l’implant est trop grand pour cette poitrine. Cela n’a absolument rien à voir avec la forme de l’implant lui-même. Si un implant salin est utilisé et qu’il est trop rempli, le même résultat se produira.  Toutes ces situations n’ont rien à voir avec la forme de l’implant – elles ont à voir avec le fait de remplir l’enveloppe du sein avec un implant trop grand ou de trop remplir l’implant lui-même, deux situations qui causeront une distorsion et produiront un sein peu naturel avec un aspect très haut et arrondi sur le dessus.

Certaines femmes, cependant, estiment que les résultats produits par les implants ronds semblent artificiels, et recherchent donc des alternatives d’apparence plus naturelle (implant anatomique ou « goutte d’eau »)*. Certaines femmes préfèrent l' »aspect artificiel » et veulent avoir l’air d’avoir des implants – c’est la minorité de mes patientes. En raison de la forme symétrique d’un implant rond, la forme du sein n’est pas compromise en cas de rotation de l’implant. Si l’implant devait tourner, et on  s’attend à ce que tous les implants ronds lisses tournent, la forme reste exactement la même, ronde.

Implants mammaires en forme de goutte d’eau.

Comme son nom l’indique, un implant mammaire en forme de goutte d’eau, également connu sous le nom d’implant mammaire anatomique ou profilé, a la forme d’une goutte d’eau. Les implants mammaires en forme de goutte d’eau donnent à la poitrine un contour plus doux. Les implants en forme de larme ressemblent davantage à la forme naturelle du sein. Le contour et la plénitude de la partie supérieure du sein sont mieux préservés, et il y a moins d’étirement excessif, également connu sous le nom de « bottoming-out ».

Leur mise en place nécessite beaucoup plus de précautions.

Lorsqu’elles sont insérées, elles sont souvent inclinées pour mieux suivre le contour naturel du sein. Le degré d’inclinaison requiert plus d’attention si l’on veut optimiser le degré de symétrie. Les implants en forme de goutte d’eau offrent souvent une plus grande projection par le volume. Pour les femmes qui souhaitent des seins en forme de goutte d’eau plus naturels, ces implants peuvent être le choix idéal. Les seins avec des implants en forme de goutte d’eau excellent généralement en apparence chez les femmes qui ont une perte de plénitude et d’étirement secondaire à la grossesse et à l’allaitement.

Quel implant donne une meilleure forme au sein, rond ou en forme de goutte ?

C’est la question à un million de francs. La forme générale de l’implant, une fois qu’il est implanté dans le sein et qu’il est en position verticale (la patiente se tient debout), déterminera son influence sur la forme du sein. Si vous placez un bloc solide de silicone en forme de goutte dans le sein, on  pense que dans la plupart des cas, le sein aura un aspect plus naturel que si l’on place un bloc solide rond de silicone. Cependant, on n’utilise pas de blocs solides de silicone comme implants mammaires – ils sont inacceptablement trop fermes. C’est pourquoi on utilise du gel. Et c’est le comportement du gel de silicone spécifique et de l’enveloppe qui l’entoure qui déterminera la forme de l’implant une fois qu’il sera dans le sein.  Plus la forme de l’implant est stable, plus il maintiendra la plénitude de la partie supérieure du sein.

N’oubliez pas que cela a un prix :

L’implant (et le sein) sera plus ferme. Ces implants sont également susceptibles de s’affaisser dans la partie supérieure du sein si la forme du gel n’est pas suffisamment stable. L’autre facteur clé est l’interaction entre l’implant et le sein. Si le sein a une enveloppe de tissu mou serrée, comme c’est le cas chez une jeune femme qui n’a jamais été enceinte et qui a de petits seins, l’implant aura tendance à être plus comprimé et à avoir plus de volume dans la partie supérieure que lorsque ce même implant est placé dans un sein laxiste où la compression de l’implant est minimale. Dans ce cas, la stabilité de la forme de cet implant contribuera de manière plus significative à la plénitude de la partie supérieure du sein que si le même implant était placé dans un sein serré.

Alors pourquoi tant de gens pensent-ils que les implants ronds donnent plus de volume à la partie supérieure du sein ? La raison pour laquelle certaines femmes pensent qu’un implant rond donne plus de plénitude au pôle supérieur de la poitrine est triple : un implant rond plus grand que ce qui est souhaitable pour les tissus de cette personne peut avoir été choisi et cette personne a été sur-augmentée, l’implant (salin) a été sur-rempli lors de la chirurgie, le rendant tendu, ce qui maintiendra la plénitude du pôle supérieur au détriment de la forme de l’implant puisque les contours de la poitrine sont déformés et, enfin, l’enveloppe tissulaire de la personne peut avoir été serrée au départ, ce qui entraînera une plus grande plénitude du pôle supérieur qu’une enveloppe tissulaire laxiste.

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